سوالات رایج که کارکنان درباره مزایا میپرسند
مزایای کارکنان می تواند یک موضوع پیچیده برای هر فرد کارگر باشد، حتی اگر چندین سال در آنها چندین بار ثبت نام کرده باشید. دلیل این امر این است که بیمه های درمانی و مزایای کارکنان به طور مداوم تغییر می کنند. هر ساله نیازمندی های جدید بالا می آید، تاریخ ثبت نام باز شدن کوتاه می شود و انتخاب برنامه های گروه برای رمزگشایی سخت تر می شود. به همین علت است که ما لیستی از سوالات متداول را که کارکنان در مورد مزایای کارکنان خود دارند، جمع آوری کرده ایم.
انواع کلی منافع کارکنان گروهی که ممکن است واجد شرایط باشند چیست؟
انواع مزایای کارکنان که برای کارگران در دسترس هستند عملا بی حد و حصر است، اما اکثر کارفرمایان ملزم به ارائه حداقل پوشش تحت قانون مراقبت مقرون به صرفه هستند. این به طور کلی شامل بیمه درمانی، پوشش نسخه، و مزایای دندان برای افراد زیر سن قانونی می باشد. تمام مزایای گروه دیگر توسط کارفرمایانی پیشنهاد می شود که می خواهند برای کارکنان خود رفاه و آسایش را تشویق کنند، بنابراین آنها ارزش دیدن دارند. این می تواند مزایای استاندارد مانند مراقبت از چشم، حساب های صرفه جویی در سلامت، ترتیبات پس انداز انعطاف پذیر، بیمه زندگی، بیمه های درازمدت در کوتاه مدت و بلند مدت، برنامه های پس انداز بازنشستگی، اشتراک سود و غیره باشد.
همچنین تعداد زیادی از برنامه های سودمند داوطلبانه که کارکنان می توانند برای آن هزینه کنند، اما تعداد زیادی از گروه ها، از جمله بیمه صاحبان وسایل نقلیه و خانه، مراقبت های سرطانی، برنامه های پاداش بیمارستانی، بیمه های تکمیلی زندگی، گزینه های خرید سهام و دیگر موارد وجود دارد.
در نهایت، بسیاری از مزایای که کارکنان از آن بهره مند می شوند، به طور کامل توسط کارفرمایان پرداخت می شوند و ممکن است شامل هزینه های پرداخت شده (تعطیلات، بیماران و شخصی)، برنامه های سلامتی شرکت ها و ردیاب های تناسب اندام پوشیدنی، حق رای دادن در منزل و ناهارخوری، رویدادها، برنامه های آموزشی و توسعه، بازپرداخت هزینه تحصیل و موارد دیگر.
در مورد مزایای کارکنان مورد نیاز در اینجا اطلاعاتی کسب کنید
چرا وقتی سالم هستم، باید در مزایای کارمند ثبت نام کنم؟
به نظر می رسد که عقل سلیم است که اگر فرد سالم باشد، پس چرا بیمه درمانی را خریداری می کند؟ اما، در این فکر، اگر من یک راننده ایمن هستم، به همین دلیل است که بیمه اتومبیل را خریداری می کنم؟ اولا، تحت ACA، مصرف کنندگان باید بیمه درمانی را خریداری کنند یا در برنامه به اشتراک گذاشتن هزینه های بهداشت مشارکت کنند یا مجازات های مالیاتی روبرو شوند. ثانیا، داشتن بیمه درمانی، مصرف کنندگان را قادر می سازد خدمات پیشگیرانه مراقبت های بهداشتی را دریافت کنند که قبل از اینکه آنها تهدید جدی برای سلامتی شوند، مشکلی را تجربه می کنند.
حداقل مصرف کنندگان به مزایای بیمه درمانی برای پوشش دادن آنها در مورد یک بیماری فاجعه آمیز یا حادثه ای که می تواند به راحتی هر کسی را با یک عمل جراحی جدی یا بستری شدن در بیمارستان، به بیمه کند. آرامش ذهن و حمایت از درآمد، به اندازه کافی برای ثبت نام در مزایا است.
چگونه می توانم بدانم چه مزایای کارمند من نیاز دارم؟
این یک سوال شخصی است که براساس نیازهای منحصر به فرد و شیوه زندگی شماست. هر فرد مسئول رفاه خویش است، به استثنای فرزندان كوچك كه به والدین خود نیاز دارند كه برای آنها فراهم كنند. برای پاسخگویی به این سؤال برای خودتان، تعیین کنید که چه خدمات بهداشتی در سال آینده شما شرکت می کنید.
شما می توانید به گذشته نگاه کنید، تاریخچه سلامتی شما، نگرانی های مربوط به سن شما برای بازنویسی های احتمالی شما و هرگونه مراقبت های پزشکی فعلی که دریافت می کنید. شما همچنین به عوامل دیگری نیز خواهید رسید، مانند آنچه که بودجه شما اجازه می دهد با توجه به حق بیمه ماهانه و هزینه های جیب.
آیا برای رسیدن به این سال، اهداف بهداشتی خاصی دارید؟ ممکن است بخواهید یک برنامه را انتخاب کنید که شامل دسترسی به تخفیف برای حمایت از کاهش وزن، مزایای تناسب اندام یا برنامه هایی برای توقف سیگار کشیدن است. سپس الزام قانونی وجود دارد. شما به یک برنامه مراقبت بهداشتی نیاز دارید که مطابق با حداقل الزامات ACA است.
در مورد انتخاب مزایای مناسب برای نیازهای خود در اینجا بیشتر بخوانید
اگر من فقط نیاز به مراقبت های بهداشتی برای وابستگان من دارم، چه؟
به طور کلی توصیه می شود که اگر شرکت شما مزایای بهداشتی گروهی را ارائه دهد، پس از ثبت نام در برنامه پوشش خانواده می توانید پس انداز خود را بیشتر کنید.
با این حال، بر اساس اندازه خانوادگی، درآمد و سن فرزندانتان - شما ممکن است بتوانید مزایای بیمه درمانی کم هزینه را فقط برای آنها دریافت کنید. بعضی از ایالت ها برای کار والدینی که نیاز به کمک های بهداشت عمومی برای کودکان دارند کمک هزینه های سخاوتمندانه ای دارند.
وقتی می توانم در مزایای کارکنان من در کار ثبت نام کنم؟
ابتدا باید با نماینده منابع انسانی تان بررسی کنید تا در مورد مزایای کارکنان در دسترس کارکنان مطلع شوید و اگر واجد شرایط ثبت نام در یک برنامه هستید. هر سازمان ممکن است قوانینی در اطراف دوره های صبر داشته باشد تا کارکنان جدید واجد شرایط باشند یا تا دوره ثبت نام مجدد بعدی شروع شود. این ممکن است یا ممکن است برای شما توضیح داده نشده باشد، زمانی که ابتدا استخدام شدید، یا اطلاعات ممکن است در دفتر کارمند شرکت شما گنجانده شود.
در هر صورت، کارفرمای شما احتمالا شروع به اطلاع کارمندان می کند زمانی که دوره ثبت نام مزایای سالانه شروع و پایان می یابد، بنابراین برای این هشدار توجه کنید. این ممکن است بعدها در پایان سال مالی شرکت شما (اواخر تابستان) یا نزدیک به پایان سال در آماده سازی برای سال برنامه بعدی (نوامبر تا دسامبر) باشد.
اگر من مزایای جدیدی را کسب کنم، باید تغییر دهم؟
این یک نگرانی رایج در میان افراد کارگر است، زیرا معمولا آنها با یک پزشک یا گروه بیمار مورد علاقه مرتبط هستند. خبر خوب این است که اکثر شرکت های بیمه در هر کشور و منطقه با شبکه های بزرگ ارائه دهندگان خدمات بهداشتی کار می کنند. بنابراین، برنامه مراقبت های بهداشتی که شما را مجبور به بازدید از یک دکتر یا بیمارستان خاص می کند ممکن است پایان یابد، اما پوشش جدید شما به شما این امکان را می دهد که به همان مراقبت ادامه دهید.
یک راه خوب برای پیدا کردن قبل از ثبت نام در یک برنامه خاص، بازدید از وب سایت مدیر سایت و جستجوی سریع برای ارائه دهندگان خدمات بهداشتی شما است. شما همچنین می توانید به طور مستقیم از ارائه دهنده خود تماس بگیرید و در صورتی که قبول برنامه های بیمه ای که در محل کار شما ارائه می شود بپرسید. در اغلب موارد بیمه جدید خود را بدون هیچ مشکلی قبول خواهید کرد.
آیا می توانم تغییرات در انتخاب کارکنان من را تغییر دهم - اگر چنین است، چطور؟
بله، امکان تغییر در مزایای شما وجود دارد. سه راه وجود دارد که یک عضو بیمه درمانی می تواند تغییراتی ایجاد کند. اولین بار است که در طول یک تغییر شغلی و پوشش جدید ارائه می شود. به طور کلی، تعداد معینی از روزهای پس از دوره واجد شرایط بودن شما برای تغییر منافع شما و ثبت نام در یک طرح جدید، به شما خواهد رسید. این می تواند توسط کارفرما متفاوت باشد، اما ممکن است در 30 تا 90 روز اول کار باشد.
بار دوم شما می توانید تغییرات در برنامه مزایا را در طول دوره ثبت نام باز در محل استخدام خود داشته باشید. دوره ثبت نام باز معمولا توسط شرکت یک یا دو بار در سال اعلام می شود که طی آن تمام تمام کارکنان واجد شرایط می توانند در مزایای گروه خود برای سال برنامه آینده ثبت نام یا ثبت نام کنند. کارکنان همچنین می توانند به مزایای خود، مانند اضافه کردن یا حذف وابسته، ارتقاء به یک برنامه با کاهش مالیات بر ارزش افزوده، اضافه کردن مزایای مکمل یا تغییر برنامه ها با هم، تغییراتی را ایجاد کنند.
سومین بار شما می توانید تغییرات در برنامه مزایای خود را انجام دهید، زمانی که شما یا همسرتان یک رویداد زندگی مقدماتی را تجربه می کنید. یک رویداد زندگی مقدماتی ممکن است شامل از دست دادن مزایای به دلیل تغییر شغل یا خاتمه دادن، تولد مرگ یک وابسته، تصویب یک کودک، طلاق یا ازدواج، تبدیل شدن به یک شهروند آمریکایی و رفتن به یک کشور جدید که طرح فعلی خود را ارائه دهید شرایط دیگری نیز وجود دارد که باعث تغییر در مزایا می شود، بنابراین مطمئن شوید که برای اطلاعات بیشتر با بخش منابع انسانی خود تماس بگیرید.
شما می توانید اطلاعات بیشتر در مورد شرایط حوادث زندگی را در اینجا بخوانید
اگر کارفرمای من مزایایی را که من نیاز دارم ارائه ندهم، کجا می توانم کمک کنم؟
اگر چه کارفرمایانی که 50 یا بیشتر کارمند میباشند باید به مزایای بهداشتی مقرون به صرفه تحت شرایط ACA دسترسی داشته باشند، این به این معنا نیست که برنامههای ارائه شده کافی خواهند بود. اگر خودتان را در این مشکل قرار دهید، برخی از اقداماتی که می توانید انجام دهید وجود دارد.
اول، جلسه ای با مدیر مزایا در محل کار خود قرار دهید و در مورد نیازهای شما صحبت کنید. یک فرصت خوب وجود دارد که این شرکت بتواند با یک ارائه کننده مزایای داوطلبانه تماس برقرار کند که ممکن است برخی از گزینه هایی را که نیاز دارید برای پر کردن شکاف ها داشته باشید. یا ممکن است واجد شرایط برای خرید یک طرح از انتخاب خود باشید و از مزایای یک گزینه مشمول تعریف شده استفاده کنید، که در آن کارفرما به شما مبلغ محدودی را برای پرداخت حق بیمه مزایای هر سال در اختیار شما قرار می دهد.
دوم، شما می توانید با تبادل بازار دولتی (اگر دولت شما شرکت می کنید) را بررسی کنید و برای برنامه های بیمه درمانی اینجا خریداری کنید. برای بازپرداخت این اطلاعات را به کارفرمای خود ارسال کنید. بسته به درآمد و میزان خانواده شما، همچنین ممکن است بتوانید یارانه های دولتی را برای کمک به پرداخت هزینه های بیمه درمانی خود دریافت کنید. یا ممکن است واجد شرایط مزایای بهداشت عمومی مانند Medicaid باشید.
در نهایت، شما می توانید در یک برنامه به اشتراک گذاری هزینه های بهداشتی و یا برنامه سلامتی تخفیف شرکت کنید که در آن می توانید هر ماه هزینه ثابت را بپردازید و خدمات را با کمترین هزینه دریافت کنید. همچنین هزینه های داوطلبانه کم هزینه در گروه های مختلف برای مواردی مانند مراقبت از دندان و مراقبت از چشم، نسخه ها و موارد دیگر وجود دارد. این می تواند تأثیر بر بودجه شما را کاهش دهد.
اگر من کمتر از تمام وقت کار می کنم، آیا می توانم از طریق یک کارفرما از مزایای من بهره مند شوم؟
تعداد روزافزون کارفرمایان متوجه شده اند که کارمندان نیمه وقت نیز نیاز به دسترسی به مراقبت های بهداشتی دارند. بسته به سیاست شرکت شما در این مورد، شما ممکن است واجد شرایط دریافت مزایای بهداشتی گروهی باشید اگر کمتر از 40 ساعت کار در هفته کار کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر با بخش منابع انسانی خود تماس بگیرید. در نظر داشته باشید که شرکت ها اغلب دارای مزایای بسیاری برای همه کارکنان می باشند که تایمر بخشی می توانند از آن استفاده کنند مانند زمان پرداخت، زمان بیمار، برنامه ریزی انعطاف پذیر، خدمات در محل، پاداش، برنامه های سلامتی، غذا و نوشیدنی های رایگان و مزایای توسعه حرفه ای.
شما همچنین می توانید در مورد مزایای کارکنان پاره وقت و موقت در اینجا بخوانید
چگونه می توانم از مزایای کارفرمای من در مقابل مزایای بازار استفاده کنم؟
هنگام خرید برای پوشش بیمه درمانی، مهم است که با توجه به مزایا و معایب برنامه های ارائه شده توسط کارفرمای خود و کسانی که از طریق کانال های دیگر از قبیل بازار دولتی در دسترس هستند، توجه کنید. اکثر کارشناسان توصیه می کنند تا قبل از دوره ثبت نام بازاریابی، چه برنامه هایی را ارائه می دهند و نرخ از طریق بازار بیمه درمانی، که می تواند مصرف کنندگان را با اطلاعات بیشتری باز کند. در بیشتر موارد، طرح های مزایای گروه سه مرحله ای خواهد بود، به این معنی که شما قادر خواهید بود که حداکثر حقوق و دستمزد را که بودجه شما اجازه می دهد، همراه با تخفیف برنامه ها و محدودیت های پوشش برای خود و وابستگان تعیین کنید.
بعضی از دستورالعمل های خوب در اینجا آمده است. برنامه ای را انتخاب کنید که بیشترین پوشش را با کمترین درآمد سالانه و کمترین حق بیمه ماهیانه که شما مجبور به پرداخت آن هستید، ارائه کنید. در نظر داشته باشید که اگر بیمه بهداشتی خود را از طریق بازار خریداری کنید، این کار را با درآمد هایی که مالیات گرفته اید انجام می دهید. اگر شما از طریق کارفرمای خود طرح بیمه درمانی گروهی خود را بخرید، کسر ها قبل از مالیات می گیرند، به این معنی که سهم شما در واقع کمی کوچکتر است.