COBRA

اطلاعات مربوط به قانون تطبیق بودجه همگانی Omnibus را یاد بگیرید

COBRA (قانون تطبیق بودجه کل یکپارچه) کارکنان، همسران، همسران سابق، فرزندان و بازنشستگان خود را که از مزایای بهداشتی خود به عنوان مزایای بهداشتی ارائه شده توسط برنامه بهداشتی گروه خود برای مدت زمان محدودی در گروه ها استفاده می کنند، به کارکنان مشخص می دهد. واجد شرایط بودن شرایط خاصی نظیر کاهش داوطلبانه یا ناخواسته شغلی ، کاهش ساعات کار، گذار بین مشاغل، مرگ، طلاق و سایر حوادث زندگی است.

به طور معمول پوشش COBRA 18 ماه طول می کشد، اگرچه در بعضی موارد ممکن است حتی طولانی تر بماند.

چگونه COBRA کار می کند

برنامه های بهداشت گروهی که 20 یا بیشتر از کارمندان را پوشش می دهد، برای ارائه مزایای COBRA مورد نیاز است. در حداقل 40 ایالت، قوانین مینی کوبا مانند قوانین مربوط به شرکت های کوچک، معمولا کسانی که دارای 19 تا کارگر هستند، وجود دارد. کارفرمایان مجبور نیست که برای بیمه درمانی سابق کارکنان تحت COBRA پرداخت کنند. کارمند مسئول پرداخت ماهانه حق بیمه، تا 102 درصد از هزینه های این طرح است.

در بسیاری از شرکت ها، بیمه درمانی توسط کارفرما یارانه می گیرد. این بدان معنی است که کارکنان مبلغ کامل هزینه طرح را پرداخت نمی کنند، اما فقط یک بخش یا در برخی موارد کارکنان برای پرداخت حق بیمه پرداخت نمی کنند. بنابراین پرداخت های COBRA می تواند بسیار پرهزینه باشد در مقایسه با کارگران پوشش که از طریق کارفرمای خود دریافت می شوند در حالی که هنوز استخدام می شوند. مزیت آن این است که در هنگام جستجوی اشتغال جدید و یا تعیین مراحل بعدی، بیمه خود را در همان سطح بیمه نگه دارید. شما مجبور نیستید پزشکان را عوض کنید و هزینه های نسخه های خود نیز باقی می ماند.

اگر شما واجد شرایط برای مزایای COBRA هستید، کارفرمای شما باید از شرکت بیمه بهداشتی این رویداد مطلع شود، زیرا شما برای پوشش شما واجد شرایط است. شما 60 روز وقت دارید تا تصمیم بگیرید که آیا مایل به پوشش COBRA هستید. شما به طور خودکار ثبت نام نخواهید کرد.

حتی پس از اینکه پوشش خود را انتخاب کردید، اولین پرداخت شما بلافاصله صورت نگرفته است، اما باید در عرض 45 روز از انتخاب کبرا انجام شود.

همه پس از آن پرداخت های ماهانه فسخ است و به مدت 30 روز از تاریخ به حساب نمی آیند

این بسیار سودآور است - اگر فکر می کنید که پیش از رسیدن به یک لایحه، کار جدیدی را با پوشش بیمه دریافت می کنید، می توانید تا آخرین لحظه آن را تاخیر ببخشید، با این دانش که پوشش شما به صورت مجدد است.

برای کسب اطلاعات بیشتر با وزارت کار ایالات متحده، اداره امنیت و مزایای کارکنان، به شماره 866-444-3272 تماس بگیرید. اگر برای کارفرمای دارای کمتر از 20 کارگر کار می کنید و در مورد مقررات مینی کبرا سوالی دارید، با وزارت امور خارجه کار کنید.

COBRA و قانون مراقبت مقرون به صرفه
تصویب قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) تا حدودی اهمیت COBRA را کاهش داده است. به همین دلیل ACA یک راه نسبتا آسان برای افراد برای خرید بیمه درمانی فراهم می کند. ممکن است بیمه خرید از طریق بازار مراقبت های بهداشتی شما در کشور شما ارزان تر از چسبیده شدن به بیمه بهداشتی مبتنی بر کارفرمای شما باشد.

قبل از ACA، COBRA نیز یک مزیت مهم بود زیرا مراقبت های مداوم را تضمین کرد - این عامل برای افرادی که از شرایط موجود پیشی گرفته بودند، تلاش کردند تا بیمه را پیدا کنند. تحت ACA، هیچ کس نمی تواند برای بیمه درمانی به دلیل سلامت خود رد و یا بیشتر شود.

علاوه بر این، حق بیمه برای سالمندان می تواند بیش از سه برابر برای بزرگسالان جوان باشد.

در اینجا برخی از عواملی که باید در هنگام تعیین اینکه آیا می خواهید COBRA را انتخاب کنید یا طرح ACA را بخرید، در نظر بگیرید:

• هزینه: همانطور که در بالا ذکر شد، ممکن است پوشش در منطقه شما ممکن است کمتر از ACA باشد. با این حال، اقدامات اخیر دولت فدرال منجر به افزایش هزینه های بیمه های ACA ارائه شده از طریق مبادلات شده است. رفع موانع برای افراد برای پوشش بیمه و گسترش فرصت ها برای دولت ها برای ارائه برنامه های کوتاه مدت معافیت پوشش های مجاز ACA برخی از افراد سالم را از ACA رانده و حق بیمه برای افرادی که تا حدودی کمتر سالم هستند باقی می ماند. علاوه بر این، امتناع رییس جمهور ترومپ از تضمین هزینه یاری دادن به دولت ها موجب افزایش حق بیمه نیز شده است.

تحت ACA، همچنین یارانه های مبتنی بر درآمد موجود است. اگر فردی از طریق مبادله به جای COBRA خریداری شود، یارانه بر اساس درآمد شما در طول سالی است که این سیاست در حال اجرا است. به عبارت دیگر، یارانه ها براساس درآمد شما در سالی که شما اعمال می کنید، از قبیل کاهش درآمد پس از پایان کار شما. با این حال، در بعضی موارد، کارفرمایان می توانند حق بیمه COBRA ماهانه را به عنوان بخشی از بسته ی خاتمه پرداخت کنند؛ در صورتی که این مورد باشد، COBRA گزینه ارزان تر خواهد بود.

راحتی: اگر شما در وسط درمان پزشکی هستید، نگه داشتن همان پزشک ها و سطوح پوشش ممکن است بسیار مهم باشد. بعضی از مردم ممکن است تصمیم بگیرند COBRA را صرف نظر از هزینه به دلیل آشنایی و آرامش ذهن خود انتخاب کنند. همچنین، پیدا کردن یک برنامه که به نیازهای شما در بازار کشور شما مناسب است، زمان زیادی نیاز دارد؛ ممکن است به نظر ساده تر فقط با بیمه درمانی که شما در حال حاضر با آن آشنا هستید، به راحتی کنار بیایید.

بنیاد خانواده هنری جی. کایزر دارای ماشین حساب زیرمجموعه ای است که زیردست های مختلف بیمه و حق بیمه با حداقل اطلاعات خانوار را نشان می دهد.